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餵母奶也可以預防小兒尿床？！

門 診中常有父母憂心忡忡的帶著國小的學童前來徵詢夜間尿床的問題；看到的常是父母滿臉的疑惑及小朋友天真無邪的臉龐。其實，絕大多數的尿床會自行改善恢復正 常，只有大約1%的兒童無法治癒。在台灣5歲兒童尿床發生率約10~15%，10歲兒童約5%，到了13歲以後則僅佔約1%；可見，隨著時間，兒童逐漸成 長發育後，尿床的機率會自行減少。

過去的研究認為，兒童尿床的原因主要包括：神經的發展較慢，睡眠型態尚未成熟，膀胱功能不夠成熟，以及夜間抗利尿激素不足，其他尚有遺傳因素等 等。除了遺傳因素外，前面幾項原因其實和神經發展較慢均有關係。主要的佐證就是這些現象在較小的幼兒及嬰兒均被視為正常，隨著神經發育逐漸完全，這些現象 也逐一在大小孩中消失。

自1978年以後，許多研究陸續證實，母乳哺育可提供幼兒諸如視覺、生長、認知及神經發展等優勢，一般認為與母奶中含有較多的ω3及ω6脂肪酸有 關；而這些長鏈脂肪酸對於快速生長、脂溶性維生素及必需脂肪酸的合成是非常重要且不可或缺的。因為尿床與母乳哺育兩者皆和兒童神經發育有強烈關聯，所以陸 續有許多研究想證明母乳哺育對防止尿床的發生有正向助力。

在過去曾有研究認為在4個月大以前的母乳哺育率，在有無尿床的兒童之間並無差別；最近在美國所作的一項研究也發現若母乳哺育時間小於3個月，則對 於尿床的發生機率並不明顯差別。但是這 項研究卻同時顯示，如果曾經完全以母乳哺育3個月以上的兒童，那麼發生尿床的則會機率遠低於其他未哺育母乳的兒童。根據作者的推論，認為母乳可以促進嬰幼 兒的腦神經發展，進而使膀胱的穩定度增加及改善泌尿道括約肌的控制機轉，防止尿床的發生。如果將來能有大型前瞻性研究佐證的話，哺育母乳或許將可被視為第 一個真正有效防止尿床發生的重要方法。